나이가 들어감에 따라 신체의 뼈, 특히 연골이 닳아 관절 질환으로 이어집니다. 다른 질환과 명확히 구분하는 것이 중요합니다. 특징적으로 손가락 관절 이상 증상인 “헤버덴 매듭”이나 “부샤르 매듭”이 특징적입니다. 오늘은 가장 흔한 관절 질환인 관절염의 병리생리학, 검사 및 치료에 대해 알아보겠습니다.
골관절염의 병태생리학
골관절염은 연골이 닳아 점차 사라지는 질환이다. 연골은 각 뼈의 끝을 덮어 뼈를 보호합니다. 이 연골이 어떤 이유로 서서히 사라지는 것이 중요한 병태생리학이다. 골관절염은 가장 흔한 관절 질환입니다. 나이가 들수록 발병률이 높아지기 때문에 ‘퇴행성 관절염’이라고도 합니다. 보통 40세가 되면 대부분의 관절에 퇴행성 변화가 나타납니다. 골관절염 증상은 60세 이상 인구의 절반 이상에서 발생합니다. 골관절염은 크게 원발성(원발성) 골관절염과 이차성 골관절염으로 나뉩니다. 기본은 명확한 원인이 없음을 나타냅니다. 반면에 이차 상태에는 특정한 원인이 있습니다. 원발성 골관절염은 하나 또는 두 개의 관절에만 영향을 미치는 국소성 골관절염과 전신의 많은 관절에 관절염이 나타나는 전신성 골관절염으로 나뉩니다. 현지화가 가장 일반적입니다. 실제로 골관절염은 우리 몸의 모든 관절에서 발생할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 손가락, 척추 및 무릎 관절에서 발생합니다. 무릎에 과거에 외상이나 자극이 있었다면 골관절염이 발생할 수 있습니다. 그러나 무릎은 체중의 영향을 가장 많이 받기 때문에 비만도 중요한 원인이다.
시험
골관절염은 환자가 호소하는 증상이나 의사의 간단한 검사로 쉽게 진단 및 진단이 가능합니다. 엑스레이는 골관절염이 있는지 여부를 판단하는 데 매우 유용합니다. X-레이를 사용하여 뼈가 확대되었는지 또는 관절 공간이 좁아졌는지 확인할 수 있습니다. 그러나 X-레이는 연골의 초기 비정상적 변화를 보여주지 않습니다. 따라서 엑스레이만으로는 골관절염의 초기 진단에 효과적이지 않습니다. X-레이가 골관절염의 유무를 나타내는 것은 사실이지만 환자의 증상의 중증도와 정확히 일치하지는 않습니다. MRI는 골관절염 진단에 그다지 효과적이지 않습니다. 사실 통증은 사람마다 다르기 때문에 정확한 검사를 위해서는 엑스레이가 좋습니다. 사진에 관절에 이상이 생겨도 통증을 호소하지 않는 분들이 많기 때문입니다. 또 다른 검사 방법은 혈액 검사 또는 검사 중인 활액의 직접 샘플입니다. 그러나 이것은 다른 특정 원인으로 인한 것인지 확인하기 위해 수행됩니다. 혈액 검사는 류마티스 관절염과 구별하는 데 도움이 되며 활액 샘플을 채취하면 예를 들어 통풍과 구별하는 데 도움이 됩니다.
치료
골관절염의 가장 중요한 치료는 운동입니다. 규칙적인 운동은 관절의 움직임을 유지하고 연골에 충분한 영양을 공급하는 데 도움이 됩니다. 하지만 잘못된 운동방법은 연골을 약화시킬 가능성이 높기 때문에 올바른 운동방법을 익혀야 합니다. 관절 통증이 심해지지 않는 한 관절은 움직일 수 있는 방향으로 움직입니다. 이 운동을 하루에 여러 번 반복해야 합니다. 운동은 관절 경직을 방지하고 관절 주변의 근육을 강화합니다. 결과적으로 관절의 기능은 대부분 보존될 수 있습니다. 운동은 규칙적이고 효과적이어야 하며, 강도는 약한 강도에서 서서히 높여야 합니다. 치료법 중 운동 요법을 보완하기 위해 약물이 사용됩니다. 약물만으로는 골관절염의 증상을 크게 변화시키지 않습니다. 통증을 완화하는 데 사용되므로 환자가 일상 생활에서 더 많은 운동을 할 수 있습니다. 경증에서 중등도의 통증은 운동 활동 전에 불편한 상황을 미연에 방지하는 데 사용할 수 있습니다. 또는 간단한 진통제를 정기적으로 사용하여 장기적으로 관절 불편을 줄일 수 있습니다. 진통제 외에도 항염증제가 자주 사용됩니다. 치료에는 스테로이드를 관절강에 주사하는 것이 포함됩니다. 심한 골관절염이 있는 경우 1년에 3회 정도 실시할 수 있습니다. 그러나 관절 공동이 물로 채워진 경우에만 작동합니다.